重本让教授关于自体脂肪面部填充的特别考量

  容量缺失问题对于美容外科医生及其求美者日益凸显。面部衰老是一个包括骨骼变化、软组织萎缩及肌肉变化的复杂互动过程。重本·让教授表示，容量缺失的修复方法有多种(人工材料填充剂、组织重置、假体植入、自体脂肪填充)，其主要问题在于如何安全、高性价比、可靠地填充缺失容量。
自体脂肪作为一种成分相近的填充材料，具有来源相对充足、无免疫排斥、无外源等优点，但也存在一些缺点，本文将讨论如何应对这些缺点。
  皮肤及脂肪组织随年龄增长而变化，使对于年老求美者的脂肪移植的难度略大。在自体脂肪移植中，临床效果除了来自成熟脂肪细胞，也有部分可能来自前成脂肪细胞(干细胞，根据不同放置层次分化为肌肉、脂肪或骨骼)。
    关于脂肪移植成功率与年龄的关系，虽然目前未见专门研究，但从过去的相关研究看来，随着求美者年龄增长，前成脂肪细胞的分化能力相应减弱。对于较年轻的求美者，脂肪移植效果的持续性通常更好。一般来说，对于年龄小于55岁的求美者，脂肪移植成活率较好。对于55岁以上的求美者，可能需要多次移植才能达到理想效果。
  在选择填充剂的时候，皮肤厚度和纹理常常被忽视，但却是很重要。求美者的皮肤厚度可能正常、偏厚或偏薄。
    为培养对皮肤厚度的评估能力，医生可用手拿捏不同求美者的颊部皮肤(不是颊脂垫)，以比较不同厚度皮肤的手感。